男子手指被鱼刺伤16天后抢救无效离世 海洋创伤弧菌感染

Huaxiafudi 2023年 11月 30日13:40:58人文评论阅读模式

【#男子手指被鱼刺伤16天后抢救无效离世#】近日,广东阳江。一名53岁男子手指被鱼刺扎伤后局部红肿,全身发热12天后才到医院诊治。医生诊断该男子为海洋创伤弧菌感染,男子直接住进ICU,后病情急剧恶化,抢救无效离世。

据了解,海洋创伤弧菌常寄生于虾、蟹、鱼体内,感染后易患脓毒血症,病死率达50%。医生提醒,一旦遇到此类情况,要立即清创,挤出局部血液,然后用碘伏多次消毒,密切观察伤口局部情况,如有不适要立即就医。

生食携带创伤弧菌的海产品,或肢体破损创口接触带菌海水,或被带菌的海产品刺伤,或被海水中带菌的海生生物蜇伤,都容易被感染。

“从地域上来说,我国的东南沿海,是创伤弧菌感染比较高发的地带。”

作为一种高度急重症的疾病,创伤弧菌感染48小时内患者的死亡率能达到50%以上,如果超过72小时都未经有效治疗,死亡率能接近100%。

如何判断自己是否感染创伤弧菌

感染后会出现哪些症状

创伤弧菌的前期症状主要以局部皮肤的刺痛、麻木为主。随着时间发展,一旦症状快速加重,并进一步出现发热、寒战、皮肤肿胀明显加重甚至出现典型的血性大疱样皮损等症状,则很有可能是创伤弧菌感染。

不少患者反映,在刚刚受到创伤时,伤口局部会有刺痛、麻木的感觉,但是很多人并不太会在意。经过一两个小时的时间,肿胀一旦突然增大很多,甚至出现发热这些症状,那就要高度怀疑可能是感染了创伤弧菌。

由于创伤弧菌病情进展快,患者应在创伤后第一时间进行清洗,并且一旦出现症状应保持高度警惕,如果症状进展较快,则应第一时间选择就医。

“这种被海鲜刺伤的情况,大部分创口比较深,只经过表面的消毒难以做到有效杀菌,所以我们建议要密切观察,如果红肿症状进展非常迅速,并同步出现发热症状,一定要及时来医院就诊。”医生建议。

目前,创伤弧菌主要有三种传播途径——

  1. 被鱼虾在内的海生生物刺伤导致皮肤感染;
  2. 或在皮肤有创口的情况下接触海水;
  3. 此外,生食海鲜也有可能通过消化道感染创伤弧菌。

面对这种发病急、致死率高的感染类型

医生认为,做好预防是关键

首先,在日常生活中应在处理鱼虾时尽量戴上手套,避免被鱼虾刺伤;

此外,如果皮肤有伤口的话,尽量避免去接触海水;

而为了避免胃肠道传播的发生,我们建议尽量不要生食海鲜。

如果不慎感染了创伤弧菌

请一定要记得及时就医

“创伤弧菌的感染发展非常快,对于创伤弧菌感染,我们的抢救一定是争分夺秒的。”

医生介绍,面对疑似感染创伤弧菌的患者,医院首先会提取引流液或血液进行病原体检测,来确认患者的具体感染类型。对于一些还处在感染早期的患者,及时有效的抗生素就可以起到作用。

“对于及时来医院的患者,我们会按照现有指南推荐联合使用抗生素,并对患者的身体状况进行密切监测。” 医生表示。

另外,如果肿胀面积很大,对于肿胀明显,出现皮肤瘀斑或坏死,出现张力性水疱或血性水疱的,还要请外科协助评估是否进行切开引流。如果病人来的时候已经出现脓毒症的表现,我们还要进行积极抢救,甚至把病人送至重症监护室进行治疗。

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